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ABSTRACT Objective: To analyze and compare COVID-19 patient characteristics, clinical management and outcomes between the peak and plateau periods of the first pandemic wave in Portugal. Methods: This was a multicentric ambispective cohort study including consecutive severe COVID-19 patients between March and August 2020 from 16 Portuguese intensive care units. The peak and plateau periods, respectively, weeks 10 - 16 and 17 - 34, were defined. Results: Five hundred forty-one adult patients with a median age of 65 [57 - 74] years, mostly male (71.2%), were included. There were no significant differences in median age (p = 0.3), Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0.8), partial arterial oxygen pressure/fraction of inspired oxygen ratio (139 versus 136; p = 0.6), antibiotic therapy (57% versus 64%; p = 0.2) at admission, or 28-day mortality (24.4% versus 22.8%; p = 0.7) between the peak and plateau periods. During the peak period, patients had fewer comorbidities (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0.002) and presented a higher use of vasopressors (47% versus 36%; p < 0.001) and invasive mechanical ventilation (58.1 versus 49.2%; p < 0.001) at admission, prone positioning (45% versus 36%; p = 0.04), and hydroxychloroquine (59% versus 10%; p < 0.001) and lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0.001) prescriptions. However, a greater use of high-flow nasal cannulas (5% versus 16%, p < 0.001) on admission, remdesivir (0.3% versus 15%; p < 0.001) and corticosteroid (29% versus 52%, p < 0.001) therapy, and a shorter ICU length of stay (12 days versus 8, p < 0.001) were observed during the plateau. Conclusion: There were significant changes in patient comorbidities, intensive care unit therapies and length of stay between the peak and plateau periods of the first COVID-19 wave.

RESUMO Objetivo: Analisar e comparar as características de pacientes críticos com a COVID-19, a abordagem clínica e os resultados entre os períodos de pico e de platô na primeira onda pandêmica em Portugal. Métodos: Este foi um estudo de coorte multicêntrico ambispectivo, que incluiu pacientes consecutivos com a forma grave da COVID-19 entre março e agosto de 2020 de 16 unidades de terapia intensiva portuguesas. Definiram-se as semanas 10 - 16 e 17 - 34 como os períodos de pico e platô. Resultados: Incluíram-se 541 pacientes adultos com mediana de idade de 65 [57 - 74] anos, a maioria do sexo masculino (71,2%). Não houve diferenças significativas na mediana de idade (p = 0,3), no Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0,8), na pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio (139 versus 136; p = 0,6), na terapia com antibióticos na admissão (57% versus 64%; p = 0,2) ou na mortalidade aos 28 dias (24,4% versus 22,8%; p = 0,7) entre o período de pico e platô. Durante o período de pico, os pacientes tiveram menos comorbidades (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0,002); fizeram mais uso de vasopressores (47% versus 36%; p < 0,001) e ventilação mecânica invasiva na admissão (58,1% versus 49,2%; p < 0,001), e tiveram mais prescrição de hidroxicloroquina (59% versus 10%; p < 0,001), lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0,001) e posição prona (45% versus 36%; p = 0,04). Entretanto, durante o platô, observou-se maior uso de cânulas nasais de alto fluxo (5% versus 16%; p < 0,001) na admissão, remdesivir (0,3% versus 15%; p < 0,001) e corticosteroides (29% versus 52%; p < 0,001), além de menor tempo de internação na unidade de terapia intensiva (12 versus 8 dias; p < 0,001). Conclusão: Houve mudanças significativas nas comorbidades dos pacientes, nos tratamentos da unidade de terapia intensiva e no tempo de internação entre os períodos de pico e platô na primeira onda da COVID-19.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210037-pt

Crosstalk between biological and chemical diversity with cytotoxic and cytostatic effects of Aphanothece halophytica in vitro
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SILVA, ISABEL V.G

; SILVA, KARINA L.

; MAIA, RAQUEL C.

; DUARTE, HEITOR M.

; COUTINHO, RICARDO

; NEVES, MARIA HELENA C.B

; SOARES, ANGELICA R.

; LOPES, GISELLE P.F.

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2022, Volume 94 Supl. 4 elocation e20211585

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Different solvent extracts from Aphanothece halophytica (A. halophytica) were evaluated for their cytotoxic effects against four human cancer cell lines. The samples demonstrated different percentages of cyanobacteria species populations. The samples containing 100% A. halophytica and 90% A. halophytica showed a significant cytotoxic effect in human breast cancer cells MDA231. The cytostatic effect was demonstrated in MDA231 and human glioblastoma T98G cells regardless of the treatment, resulting in a significant cell cycle arrest in the S phase. The chemical profiles of the extracts were proven to be diverse in qualitative and quantitative compositions. This variability was dependent on the A. halophytica´s abundance in each extract. The 100% A. halophytica extract induced cytotoxic and cytostatic effects in breast cancer cells, and those could be associated with the predominance of fatty acids, hydrocarbons and phthalates, indicating that A. halophytica is an interesting source of novel compound with anticancer effect.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202220211585

Amamentação em menores de dois anos em uma cidade da Região Amazônica
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Maciel, Vanizia Barboza da Silva

; Abuchaim, Érika de Sá Vieira

; Maia, Raquel da Rocha Paiva

; Coca, Kelly Pereira

; Marcacine, Karla Oliveira

; Abrão, Ana Cristina Freitas de Vilhena

Acta Paulista de Enfermagem

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2022, Volume 35 elocation eAPE02487

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo Analisar a duração do aleitamento materno e os fatores associados ao desmame total de crianças de seis a 23 meses e 29 dias de idade residentes no município de Cruzeiro do Sul, na Amazônia Ocidental Brasileira. Métodos Estudo transversal, realizado durante a Campanha Nacional de Multivacinação em 2016 e Contra a Influenza em 2017. A amostra foi calculada por conglomerados. A coleta de dados foi efetuada com as mães ou os responsáveis de 679 crianças que compareceram às campanhas de vacinação e responderam a um questionário. Utilizou-se a análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e, para os fatores associados ao desmame total, a regressão de Cox. Para todos os testes estatísticos, foi considerado um nível de significância de 5%. Resultados O aleitamento materno foi praticado por 65,3% das crianças, cuja média de idade foi de 13,7 meses (DP± 4,9 meses). O tempo médio de desmame total foi de 16,7 meses (IC95%: 16,06 - 17,36) e a mediana de 22 meses, sendo a probabilidade de tempo de aleitamento materno até dois anos em 49,7%. Os fatores associados ao desmame total foram o tempo da experiência anterior em amamentação menor que seis meses, não praticar o aleitamento materno na primeira hora de vida, uso de chupeta e mamadeira. Conclusão A duração do aleitamento materno foi abaixo do recomendado. Os fatores associados ao desmame total de crianças entre 6 e 23 meses estão relacionados à experiência materna prévia, ao início precoce da prática de amamentação e ao uso de bicos artificiais.

Abstract Objective To analyze the duration of breastfeeding and the factors associated with total weaning of infants aged six to 23 months and 29 days living in the municipality of Cruzeiro do Sul, in the Brazilian Western Amazon. Methods A cross-sectional study conducted during the National Multi-Vaccination Campaign in 2016 and Against Influenza in 2017. The sample was estimated by clusters. The data was collected with the mothers or guardians of 679 infants who attended vaccination campaigns and answered a questionnaire. Kaplan-Meier survival analysis was used, and Cox regression was used for the factors associated with total weaning. A 5% significance level was considered for all statistical tests. Results Breastfeeding was practiced by 65.3% of the infants, whose mean age was 13.7 months (SD± 4.9 months). The mean total weaning time was 16.7 months (95% CI: 16.06 - 17.36) and the median of 22 months, which is the probability of duration of breastfeeding up to two years old in 49.7%. The factors associated with total weaning were previous breastfeeding experience for less than six months, not breastfeeding in the first hour of life, pacifier use and bottle-feeding. Conclusion The duration of breastfeeding was below the recommended. The factors associated with total weaning of infants between six and 23 months are related to previous maternal experience, early initiation of breastfeeding and the use of artificial nipples.

Resumen Objetivo Analizar la duración de la lactancia materna y los factores asociados al destete total de niños de seis meses a 23 meses y 29 días de edad que viven en el municipio de Cruzeiro do Sul, en la Amazonía Occidental Brasileña. Métodos Estudio transversal, realizado durante la Campaña Nacional de Multivacunación en 2016 y Contra la Influenza en el 2017. La muestra fue calculada por conglomerados. La recopilación de datos se realizó con las madres o los responsables de 679 niños que asistieron a las campañas de vacunación y respondieron un cuestionario. Se utilizó el análisis de supervivencia de Kaplan-Meier y, para los factores asociados al destete total, la regresión de Cox. Para todas las pruebas estadísticas se consideró un nivel de significación del 5 %. Resultados La lactancia materna se practicó en el 65,3 % de los niños, cuyo promedio de edad fue de 13,7 meses (DP± 4,9 meses). El tiempo promedio de destete total fue de 16,7 meses (IC95 %: 16,06 - 17,36) y la mediana de 22 meses, con una probabilidad de tiempo de lactancia materna hasta los dos años del 49,7 %. Los factores asociados al destete total fueron el tiempo de una experiencia anterior de lactancia inferior a seis meses, no practicar la lactancia materna en la primera hora de vida, uso de chupete y de mamadera. Conclusión La duración de la lactancia materna estuvo por debajo de lo recomendado. Los factores asociados al destete total de niños entre 6 y 23 meses están relacionados a experiencias maternas previas, al inicio precoz de la práctica de la lactancia y al uso de tetinas artificiales.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2022ao02487

Concordância entre estado nutricional e percepção da imagem corporal em indígenas khisêdjê do Parque Indígena do Xingu
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Santos, Kennedy Maia dos

; Tsutsui, Mario Luiz da Silva

; Mazzucchetti, Lalucha

; Galvão, Patrícia Paiva de Oliveira

; Granado, Fernanda Serra

; Rodrigues, Douglas

; Tomita, Luciana Yuki

; Maia, Raquel da Rocha Paiva

; Gimeno, Suely Godoy Agostinho

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2020, Volume 23 elocation e200040

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivos: Verificar a concordância entre autoimagem corporal (escala de silhuetas de Stunkard et al.) e estado nutricional e avaliar a satisfação corporal em indígenas khisêdjê do Parque Indígena do Xingu. Métodos: Estudo transversal que incluiu 131 indígenas khisêdjê, com 20 anos ou mais. Coletaram-se dados sobre imagem corporal, índice de massa corporal e perímetro da cintura. Foram utilizados a estatística kappa, o teste χ2 (p < 0,05), as razões de prevalências brutas e ajustadas e o teste t de Student. Resultados: As prevalências de sobrepeso e obesidade foram, respectivamente, 42 e 5,3%. A porcentagem de satisfação com o perfil corporal foi de 61,8%, sem diferença entre os sexos. Houve boa concordância entre autoimagem real e autoimagem ideal (p < 0,001), porém baixa concordância entre a autoimagem real e ideal e o estado nutricional para ambos os sexos. Maior prevalência de insatisfação corporal por excesso de peso foi detectada entre indivíduos com obesidade central e excesso de peso. Conclusão: Os resultados sugerem que a autoimagem corporal avaliada por meio da escala de silhuetas de Stunkard et al. tem pouca aplicabilidade como indicador do estado nutricional de indígenas khisêdjê do Parque Indígena do Xingu.

ABSTRACT: Objective: To determine the agreement between body self-image (based on the Stunkard figure rating scale) and nutritional status and to evaluate body satisfaction among the Khisêdjê indigenous people of Parque Indígena do Xingu (Xingu Indigenous Park). Methods: A cross-sectional study involving 131 natives aged 20 and older. Data on body image, body mass index and waist circumference were collected. Kappa statistics, χ2 (p < 0.05), crude and adjusted prevalence ratios and Student’s t-test were used for data analysis. Results: The prevalence of overweight and obesity was respectively 42 and 5.3%. The percentage of satisfaction with body profile was 61.8% with no difference between the sexes. There was good agreement between actual and ideal self-image (p < 0.001), but poor agreement between actual and ideal self-image with nutritional status for both sexes. A higher prevalence of body dissatisfaction due to overweight was detected in individuals with central obesity and overweight. Conclusion: The results suggest that body self-image evaluated by the Stunkard silhouette scale has little applicability as an indicator of nutritional status among the indigenous Khisêdjê of Xingu Indigenous Park.

https://doi.org/10.1590/1980-549720200040 897 downloads

Concordância entre estado nutricional e percepção da imagem corporal em indígenas khisêdjê do Parque Indígena do Xingu
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; Tsutsui, Mario Luiz da Silva

; Mazzucchetti, Lalucha

; Galvão, Patrícia Paiva de Oliveira

; Granado, Fernanda Serra

; Rodrigues, Douglas

; Tomita, Luciana Yuki

; Maia, Raquel da Rocha Paiva

; Gimeno, Suely Godoy Agostinho

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2020, Volume 23 elocation e200040

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1980-549720200040

Pseudotumor Inflamatório do Fígado Relacionado A IGG4: Particularidades de um Diagnóstico Raro
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Maia, Raquel

; Jonet, Marta

; Serôdio, João

; Favas, Catarina

; Alves, António

Medicina Interna

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Mar 2018, Volume 25 Nº 1 Páginas 43 - 46

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O pseudotumor inflamatório do fígado (PIF), é uma lesão tumoral não-neoplásica rara que constitui uma resposta inflamatória exagerada a uma agressão – infecção/trauma/doença autoimune. Recentemente foi estabelecida relação com IgG4. Apresenta-se o caso de um homem de 57 anos com adenocarcinoma da próstata e alcoolismo crónico, com febre e dor abdominal. Analiticamente, apresentava leucocitose (16100/uL), proteína-C-reactiva e velocidade de sedimentação elevadas (52,7 mg/dL e 130 mm/h, respectivamente) e padrão de citólise hepática. Em tomografia computorizada observaram-se nódulos hepáticos, sugestivos de secundarismo/lesão primitiva multifocal. Alfafetoproteína e serologias de vírus hepatotrópicos, foram negativas. Foi identificada bacteriémia a Streptococcus viridans e instituída antibioterapia dirigida, sem subsequente desaparecimento das lesões hepáticas. A determinação de IgG4 sérica foi de 188 mg/dL. A biópsia hepática mostrou proliferação fibroblástica com arranjo estoriforme, compatível com PIF e plasmócitos IgG4+. Sob corticoterapia, houve desaparecimento das lesões. O diagnóstico de PIF associado a IgG4 é raro, mas o prognóstico é habitualmente bom após corticoterapia.

Liver´s inflammatory pseudotumor (LIP) is a rare, benign, nonneoplastic mass, that constitutes an exaggerated inflammatory response to an aggression – infection/trauma/autoimmune disease. Recently, an IgG4-related LIP has been recognized. We present a 57-year-old male with prostatic adenocarcinoma and chronic alcoholism with fever and abdominal pain. Laboratory tests showed leucocytosis (16100/uL), elevated C-reactive protein (52.7 mg/dL), high sedimentation rate (130 mm/h) and hepatic cytolysis. Hepatic nodules, suspicious of secondary/primary lesions were observed by computerized tomography. Alpha-fetoprotein and serotypes for hepatotropic viruses were negative. Streptococcus viridans was isolated in the blood cultures and targeted antibiotic therapy was started. Fever disappeared but hepatic lesions remained. Increased level of serum IgG4 (188 mg/dL) was observed. The liver biopsy showed myofibroblast proliferation with storiform pattern, suggesting LIP, and IgG4+ plasmocytes. Steroid therapy was initiated successfully. The diagnosis of IgG4 related LIP is rare, however, the prognosis is usually good after a course of steroid therapy.

https://doi.org/10.24950/rspmi/CC/205/1/2018 963 downloads

DNA microarray expression profiling of a new t(8;13) AML case allows identification of possible leukemogenic transformation markers
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Pozzo, Aline Rangel

; Faria, Fernanda Costas Casal de

; Carvalho, Luize Otero de

; Pinho, Marcos Barcelos de

; Maia, Raquel Ciuvalschi

Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia

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Dez 2017, Volume 39 Nº 4 Páginas 368 - 371

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.bjhh.2017.06.003 583 downloads

Infection and childhood leukemia: review of evidence
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Maia, Raquel da Rocha Paiva

; Wünsch Filho, Victor

Revista de Saúde Pública

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Dez 2013, Volume 47 Nº 6 Páginas 1172 - 1185

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

OBJETIVO : Analisar estudos que avaliaram o papel de infecções e de medidas indiretas de exposição às infecções no risco de leucemia infantil, principalmente da leucemia linfocítica aguda. MÉTODOS : A busca nas bases de dados Medline, Lilacs e SciELO utilizando-se inicialmente os descritores “leucemia infantil” e “infecção” e, posteriormente, pesquisando-se as palavras “leucemia infantil” e “infecção ou doença materna” ou “aleitamento materno” ou “frequência à creche” ou “vacinação” recuperou 62 publicações que atenderam aos seguintes critérios de inclusão: amostra composta por sujeitos com idade inferior ou igual a 15 anos; análise específica de casos diagnosticados com leucemia linfocítica aguda ou todas as leucemias; avaliação de exposição materna ou infantil a infecções (ou medidas indiretas de exposição à infecção) e risco de leucemia. RESULTADOS : Globalmente, os 23 estudos que avaliaram infecções nas crianças suportam a hipótese de que a ocorrência de infecções no início da infância reduz o risco de leucemia, mas existem discordâncias intra e entre estudos. A avaliação por meio das medidas indiretas de exposição à infecção mostrou evidências de redução do risco de leucemia associado principalmente com frequência à creche. Mais de 50,0% dos 16 estudos que avaliaram exposição materna à infecção observaram aumento do risco de leucemia associado com episódios de gripe, pneumonia, varicela, herpes zoster, infecção do trato genital inferior, doença de pele, doenças sexualmente transmissíveis, vírus Epstein-Barr (EBV) e Helicobacter pylori . CONCLUSÕES : Embora nenhum agente infeccioso específico tenha sido identificado, as evidências científicas são sugestivas de que a exposição a infecções interfere na etiologia da leucemia infantil.

OBJECTIVE : To analyze studies that evaluated the role of infections as well as indirect measures of exposure to infection in the risk of childhood leukemia, particularly acute lymphoblastic leukemia. METHODS : A search in Medline, Lilacs, and SciELO scientific publication databases initially using the descriptors “childhood leukemia” and “infection” and later searching for the words “childhood leukemia” and “maternal infection or disease” or “breastfeeding” or “daycare attendance” or “vaccination” resulted in 62 publications that met the following inclusion criteria: subject aged ≤ 15 years; specific analysis of cases diagnosed with acute lymphoblastic leukemia or total leukemia; exposure assessment of mothers’ or infants’ to infections (or proxy of infection), and risk of leukemia. RESULTS : Overall, 23 studies that assessed infections in children support the hypothesis that occurrence of infection during early childhood reduces the risk of leukemia, but there are disagreements within and between studies. The evaluation of exposure to infection by indirect measures showed evidence of reduced risk of leukemia associated mainly with daycare attendance. More than 50.0% of the 16 studies that assessed maternal exposure to infection observed increased risk of leukemia associated with episodes of influenza, pneumonia, chickenpox, herpes zoster, lower genital tract infection, skin disease, sexually transmitted diseases, Epstein-Barr virus, and Helicobacter pylori . CONCLUSIONS : Although no specific infectious agent has been identified, scientific evidence suggests that exposure to infections has some effect on childhood leukemia etiology.

OBJETIVO : Analizar estudios que evaluaron el papel de infecciones y de medidas indirectas de exposición a las infecciones en el riesgo de leucemia infantil, principalmente de la leucemia linfocítica aguda. MÉTODOS : Se realizó búsqueda en las bases de datos Medline, LILACS y SciELO utilizándose inicialmente los descriptores “leucemia infantil” e “infección” y, posteriormente, investigándose las palabras “leucemia infantil” e “infección o enfermedad materna” o “lactancia materna” o “frecuencia en guardería” o “vacunación” recuperó 62 publicaciones que atendieron los siguientes criterios de inclusión: muestra compuesta por individuos con edad inferior o igual a 15 años; análisis específica de casos diagnosticados con leucemia linfocítica aguda o todas las leucemias; evaluación de exposición materna o infantil a infecciones (o medidas indirectas de exposición a la infección) y riesgo de leucemia. RESULTADOS : Globalmente, los 23 estudios que evaluaron infecciones en los niños soportan la hipótesis de que la ocurrencia de infecciones en el inicio de la infancia reduce el riesgo de leucemia, pero existen discordancias intra y entre estudios. La evaluación por medio de las medidas indirectas de exposición a la infección mostró evidencias de reducción de riesgo de leucemia asociado principalmente con frecuencia a la guardería. Más de 50% de los 16 estudios que evaluaron exposición materna a la infección observaron aumento de riesgo de leucemia asociado con episodios de gripe, neumonía, varicela, herpes zoster, infección del tracto genital inferior, enfermedad de la piel, enfermedades sexualmente transmisibles, virus Epstein-Barr (EBV) y Helicobacter pylori. CONCLUSIONES : A pesar de que ningún agente infeccioso específico haya sido identificado, las evidencias científicas sugieren que la exposición a infecciones interfiere en la etiología de la leucemia infantil.

https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2013047004753 3121 downloads

Infection and childhood leukemia: review of evidence
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Maia, Raquel da Rocha Paiva

; Wunsch Filho, Victor

Revista de Saúde Pública

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Dez 2013, Volume 47 Nº 6 Páginas 1172 - 1185

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2013047004753 2262 downloads

10.

Saúde auditiva dos recém-nascidos: atuação da fonoaudiologia na Estratégia Saúde da Família
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Maia, Raquel Martins

; Silva, Maria Adelane Monteiro da

; Tavares, Patrícia Moreira Bezerra

Revista CEFAC

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Abr 2012, Volume 14 Nº 2 Páginas 206 - 214

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: analisar o acompanhamento dos recém-nascidos quanto à promoção da saúde auditiva após a inserção da fonoaudiologia na Estratégia Saúde da Família. MÉTODO: estudo retrospectivo e documental com abordagem quantitativa com 88 recém-nascidos que realizaram o teste da orelhinha, no período de fevereiro a maio de 2010, a partir dos relatórios mensais de devolutiva do Serviço de Atenção a Saúde Auditiva do município, consolidados mensais e prontuários de um Centro de Saúde da Família em Sobral-Ce. RESULTADOS: dos recém-nascidos avaliados, 35 (39,77%) falharam no teste, entre estes, 7 (20%) apresentam indicador de risco para deficiência auditiva e 28 (80%) não apresentavam nenhum risco. Verificou-se também divergências entre os dados do Serviço de Atenção a Saúde Auditiva e os prontuários do Centro de Saúde da Família quanto a classificação dos indicadores de risco para a perda auditiva. Observou-se ainda que, o número de encaminhamentos para o teste da orelhinha aumentou 8,33%. Em relação ao reteste, 1 (7,69%) criança retornou nos meses de março a agosto de 2009 e entre os meses de setembro/2009 a fevereiro/2010 após a atuação da fonoaudiologia no CSF do Sumaré 17 (65,38%) crianças realizaram o reteste. CONCLUSÃO: os dados sugerem a importância da presença do fonoaudiólogo na atenção primária, sendo fundamental no acompanhamento e monitoramento do diagnóstico precoce das alterações auditivas.

PURPOSE: to analyze the monitoring of the newborn and the promotion of hearing health after insertion of speech therapy at the Family Health Strategy. METHOD: this is a retrospective documentary study with quantitative approach using 88 infants who underwent OAE testing in the period from February to May 2010, we examined the monthly reports’ devolution of the Health Hearing Service of the Municipality, consolidated monthly statements and the handbooks of the Center for Family Health in Sobral-Ce. RESULTS: from the studied newborns, 35 (39.77%) failed the test, 7 (20%) were infants with risk indicator for hearing loss and 28 (80%) did not have any risk; It was found that some infants classified by risk indicator of the health Hearing Service had no risk factor according to the Family Health Center. It was also observed that increased the number of referrals to the OAE test increased 8.33%. As for the retesting, 1 (7.69%) child returned in the months from March to August 2009, compared to the months of September/2009 to February/2010 where 17 (65.38%) children had being retested after the performance of speech therapy in the CSF of Sumaré. CONCLUSION: the presence of speech therapy in primary care is essential for monitoring and tracking the early diagnosis of hearing disorders.

9853 downloads

11.

Chromosome 17 abnormalities and mutation of the TP53 gene: correlation between cytogenetics, flow cytometry and molecular analysis in three cases of chronic myeloid leukemia
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Otero, Luize

; Cavalcanti Júnior, Geraldo Barroso

; Klumb, Claudete Esteves

; Scheiner, Marcos Antonio Mauricio

; Magluta, Eliane Pereira Simões

; Fernandez, Teresa de Souza

; Silva, Maria Luiza Macedo

; Pires, Virgínia

; Andrade, Gabriela Vasconcelos

; Maia, Raquel Ciuvalschi

; Tabak, Daniel

Genetics and Molecular Biology

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Mar 2005, Volume 28 Nº 1 Páginas 40 - 43

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

chronic myeloid leukemia (CML) have been described. This chromosomal region contains the tumor suppressor gene TP53 that may be an important factor in the evolution of this disease. In this study, we used flow cytometry and western blotting to assess p53 protein expression and single stranded conformational polymorphism to examine TP53 gene alterations in three patients with CML who showed alterations in 17p. Only the case with del(17)(p11) had p53 expression positive by flow cytometry and an abnormal migration pattern by SSCP analysis. The importance of the correlation between the results obtained with these techniques, as well as the clinical course of the patients, are discussed.

5500 downloads Citado 1 vez em SciELO

12.

Burkitt-like lymphoma in an infant: a case report
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Klumb, Claudete Esteves

; Resende, Lídia Maria Magalhães de

; Stefanoff, Claudio Gustavo

; Vicuña, Carlos Humberto

; Renault, Ilana Zalcberg

; Maia, Raquel Ciuvalschi

Revista do Hospital das Clínicas

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2003, Volume 58 Nº 1 Páginas 33 - 36

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Os linfomas não Hodgkin da infância, incluindo os linfomas de Burkitt e Burkitt-like são raros em lactentes. Um caso de linfoma não Hodgkin B em uma lactente de 13 meses de idade é descrito. Ao diagnóstico a paciente apresentava extenso comprometimento abdominal associado à ascite, derrame pleural e síndrome de lise tumoral. A análise imunofenotípica mostrou um fenótipo compatível com células linfóides oriundas do centro germinativo e a origem clonal dessas células foi demonstrada por reação em cadeia da polimerase. Não foi demonstrada associação do linfoma com infecção pelo vírus Epstein-Barr e/ou virus da imunodeficiência adquirida. O caso apresentado enfatiza a necessidade de considerar o diagnóstico de linfoma mesmo em lactentes.

Childhood non-Hodgkin's lymphomas, including Burkitt and Burkitt-like, are rarely diagnosed in infants. A case of B-cell lymphoma in a 13-month-old girl with extensive abdominal disease, ascites, pleural effusion, and tumor lysis syndrome is reported. Phenotypic analysis showed a germinal center B-cell phenotype, and a B-cell clonality was confirmed by polymerase chain reaction. There was no evidence of Epstein-Barr and HIV infection. The case herein reported emphasizes the need for considering the diagnosis of lymphoma even in very young children.

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13.

p53 gene analysis in childhood B non - Hodgkin's lymphoma
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Klumb, Claudete Esteves Nogueira Pinto

; Resende, Lídia Maria Magalhães de

; Tajara, Eloísa Helena

; Bertelli, Erika Cristina Pavarino

; Rumjanek, Vivian Mary

; Maia, Raquel Ciuvalschi

Sao Paulo Medical Journal

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Nov 2001, Volume 119 Nº 6 Páginas 212 - 215

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

CONTEXTO: Alterações do gene supressor de tumor p53, como mutações e deleções, são lesões genéticas encontradas com maior freqüência nas neoplasias humanas, incluindo câncer de mama, pulmão e cólon. Entre as malignidades hematológicas, o gene 53 é freqüentemente mutado no linfoma de Burkitt, sendo detectadas mutações em 30-40% das amostras tumorais e em 70% das linhagens celulares. OBJETIVO: Analisar as alterações do gene p53 em crianças com linfoma não-Hodgkin de origem B. TIPO DE ESTUDO: Estudo descritivo. LOCAL: Centro de Oncologia Terciário. PARTICIPANTES: O estudo analisou 12 pacientes com linfoma não-Hodgkin B classificados como linfoma de Burkitt. A análise de possíveis mutações do gene p53 foi realizada pela técnica de PCR-SSCP dos exons 5, 6 ,7 e 8/9 do gene. RESULTADOS: Um padrão anormal de migração foi observado em quatro pacientes (33.3%), em um paciente no exon 6 e em três no exon 7. Os casos positivos incluíam dois pacientes que evoluíram para o óbito por progressão da doença. CONCLUSÃO: Esses resultados preliminares sugerem que as alterações do gene p53 são freqüentes em crianças com linfoma de Burkitt e podem contribuir para patogênese ou progressão da doença.

CONTEXT: Mutations or deletions in the tumor-suppressor gene p53 are among the commonest genetic changes found in human neoplasms including breast, lung and bowel cancers. In hematological malignancies, p53 is most often mutated in Burkitt's lymphoma, with p53 mutations present in 30 to 40% of tumor samples and in 70% of cell lines. OBJECTIVE: To analyze the p53 gene alterations in child patients with B non-Hodgkin's lymphoma. DESIGN: Descriptive study. SETTING: Tertiary oncology care center. PARTICIPANTS: The study investigated 12 patients with childhood B non-Hodgkin's lymphoma (Burkitt's lymphoma). Screening for p53 mutations was done by polymerase chain reaction - single strand conformational polymorphism (PCR-SSCP) analysis of exon 5 to 8/9 of the gene. RESULTS: Abnormal polymerase chain reaction - single strand conformational polymorphism migration pattern was observed in 4 patients (33.3%), one on exon 6 and three on exon 7. Positive cases included 2 patients who died from disease. CONCLUSION: These preliminary results suggest that p53 mutations are quite frequent in children with Burkitt's lymphoma and may play a role in lymphoma genesis or disease progression.

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14.

Multidrug resistance in tumour cells: characterisation of the multidrug resistant cell line K562-Lucena 1
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RUMJANEK, VIVIAN M.

; TRINDADE, GILMA S.

; WAGNER-SOUZA, KAREN

; MELETTI-DE-OLIVEIRA, MICHELE C.

; MARQUES-SANTOS, LUIS F.

; MAIA, RAQUEL C.

; CAPELLA, MÁRCIA A. M.

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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Mar 2001, Volume 73 Nº 1 Páginas 57 - 69

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A resistência a múltiplos fármacos é o principal obstáculo no tratamento de pacientes com câncer. O mecanismo responsável pela resistência múltipla mais bem caracterizado envolve a expressão do produto do gene MDR-1, a glicoproteína P. Entretanto, o processo de resistência tem fatores múltiplos. Estudos de mecanismos de resistência múltipla a fármacos têm dependido da análise de linhagens celulares tumorais que foram selecionadas e apresentam reatividade cruzada a uma ampla faixa de agentes anti-tumorais. Este trabalho caracteriza uma linhagem celular com múltipla resistência a fármacos, selecionada originalmente pela resistência ao alcalóide de Vinca vincristina e derivado da linhagem eritro-leucêmica K562. Esta linhagem celular, denominada Lucena 1, super-expressa a glicoproteína P e tem sua resistência revertida pelos quimio-sensibilizantes verapamil, trifluoperazina e ciclosporinas A, D e G. Ademais, demonstramos que o azul de metileno era capaz de reverter parcialmente a resistência nesta linhagem celular. Em contraste, o uso de 5-flúor-uracil aumentava a resistência de Lucena 1. Adicionalmente aos quimioterápicos, células Lucena 1 eram resistentes radiação ultra-violeta A e peróxido de hidrogênio e deixavam de mobilizar o cálcio intra-celular quando se usava tapsigargina. Mudanças no cito-esqueleto desta linhagem foram também observadas.

Multidrug resistance to chemotherapy is a major obstacle in the treatment of cancer patients. The best characterised mechanism responsible for multidrug resistance involves the expression of the MDR-1 gene product, P-glycoprotein. However, the resistance process is multifactorial. Studies of multidrug resistance mechanisms have relied on the analysis of cancer cell lines that have been selected and present cross-reactivity to a broad range of anticancer agents. This work characterises a multidrug resistant cell line, originally selected for resistance to the Vinca alkaloid vincristine and derived from the human erythroleukaemia cell K562. This cell line, named Lucena 1, overexpresses P-glycoprotein and have its resistance reversed by the chemosensitisers verapamil, trifluoperazine and cyclosporins A, D and G. Furthermore, we demonstrated that methylene blue was capable of partially reversing the resistance in this cell line. On the contrary, the use of 5-fluorouracil increased the resistance of Lucena 1. In addition to chemotherapics, Lucena 1 cells were resistant to ultraviolet A radiation and hydrogen peroxide and failed to mobilise intracellular calcium when thapsigargin was used. Changes in the cytoskeleton of this cell line were also observed.

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